ტკივილის მიზეზები ზურგიდან მარჯვენა მხარეს: ტკივილის სახეები და დიაგნოსტიკური მეთოდები

ზურგის ტკივილი ერთ-ერთი ყველაზე გავრცელებული ჩივილია, რისთვისაც პაციენტები მიმართავენ სამედიცინო დახმარებას. ასეთ სიმპტომს შეიძლება ჰქონდეს განსხვავებული წარმომავლობა, ლოკალიზაცია, ხასიათი და ა. შ. კერძოდ, თუ ადამიანს აქვს ტკივილი ზურგიდან მარჯვენა მხარეს, ეს შეიძლება მიუთითებდეს როგორც უმნიშვნელო დაზიანებებზე, ასევე სერიოზული პათოლოგიების განვითარებაზე.

აღსანიშნავია, რომ ზურგის მარჯვენა მხარეს ტკივილის მიზეზი სულაც არ მდგომარეობს ხერხემალთან ან ზურგთან დაკავშირებულ პათოლოგიურ პროცესებში. ტკივილი შეიძლება იყოს რადიაციული, ანუ შეიძლება მიუთითებდეს სხვადასხვა ორგანოებისა და სისტემების დაავადებებზე. ახლა განვიხილავთ, თუ რა სახის მტკივნეული სინდრომებია აღმოჩენილი, რა არის მათი წარმოშობის მიზეზები, ასევე დიაგნოსტიკის პრინციპები.

ტკივილის სახეები

სანამ რაიმე უსიამოვნო შეგრძნების მიზეზებს ეძებთ, აუცილებელია მათი კლასიფიკაციის გაგება. ამ შემთხვევაში, საკითხავია, რა სახის ზურგის ტკივილია მარჯვნივ.

ტკივილის სინდრომის, მისი სპეციფიკისა და ბუნების ამოცნობის უნარი მოგცემთ შესაძლებლობას უფრო ზუსტად მიაწოდოთ ექიმს კლინიკური სურათი, მოუყვეთ თქვენი გრძნობების შესახებ. ამავდროულად, ექიმს, რომელმაც მიიღო სიმპტომების აღწერა, შეუძლია გამოთქვას ვარაუდი ტკივილის წარმოშობის შესახებ. ეს მნიშვნელოვნად გაამარტივებს მომავალში დიაგნოზის დადგენისა და მკურნალობის დანიშვნის პროცესს.

ტკივილი შემდეგი ტიპისაა:

მწვავე ტკივილი

ტკივილის ერთ-ერთი ყველაზე გავრცელებული და, გარდა ამისა, ყველაზე ძლიერი. მათ ახასიათებთ გაზრდილი ინტენსივობა, ასევე მათი წარმოშობის მოულოდნელობა. ისინი ძნელად იტანენ პაციენტებს, საჭიროებენ ტკივილგამაყუჩებლების გამოყენებას. უმეტეს შემთხვევაში, მწვავე ტკივილი წარმატებით ჩერდება ტკივილგამაყუჩებლების ან ანტისპაზმური საშუალებებით. ასეთი ტკივილის სინდრომი ხასიათდება მისი ხანმოკლე ხანგრძლივობით, ჩნდება ისეთივე უეცრად, როგორც ქრება, მაგრამ შემთხვევების ეს გამოვლინებები ციკლურია.

ზურგის მკვეთრი ტკივილი

მწვავე ქვესახეობა, რომელიც ხასიათდება ინტენსივობითა და მოულოდნელობით. მათ ახასიათებენ როგორც დაჭრის ან ჭრის, ხოლო ზურგის ტკივილები იმდენად ძლიერი და მოულოდნელია, რომ ადამიანი ფაქტიურად „გრეხავს". მწვავე ტკივილების მქონე პაციენტები ყოველთვის გაღიზიანებულები არიან, რადგან მუდმივად იმყოფებიან ახალი შეტევის მოლოდინში, რომლის პროგნოზირება შეუძლებელია. მარჯვენა მხარეს მწვავე ტკივილი ხშირად ასხივებს ზურგს, ანუ ასხივებს, თუნდაც მისი ეპიცენტრი იყოს სხეულის წინა მხარეს.

სუსტი ტკივილი მარჯვენა მხარეს

მეორე ტიპის ტკივილის სინდრომი მრავალფეროვნებით, რომელიც განსხვავდება პირველისგან გაცილებით ნაკლებად მაღალი ინტენსივობით. მოსაწყენი ტკივილების მთავარი მინუსი არის მათი მეთოდური და მუდმივობა. ასეთი მტკივნეული შეგრძნებები დიდი ხნის განმავლობაში არ ქრება, ისინი მუდმივად აწუხებენ ადამიანს, თუნდაც სიზმარში. ინტენსივობის დაბალი ხარისხის გამო მოსაწყენი ტკივილები უფრო ადვილად ასატანია, მაგრამ ამავდროულად უარესად ხსნის წამლებით, რადგან ასეთ შემთხვევებში მნიშვნელოვანია უშუალოდ მოქმედება ტკივილის სინდრომის გამომწვევ მიზეზებზე.

მტკივნეული ტკივილი მარჯვენა ზურგში

მოსაწყენი ტკივილის ერთ-ერთი სახეობა, რომელიც უმეტეს შემთხვევაში სხვა განყოფილებიდან ზურგზე გადადის, განსაკუთრებით ხშირად ეს ხდება ორგანოების სხვადასხვა დაავადებებთან. გარდა ამისა, მტკივნეული ტკივილები ხშირად ზურგის კუნთების გადაჭარბებული დატვირთვის ნიშანია, რაც შეიძლება მოხდეს არა მხოლოდ სამსახურში ან სპორტდარბაზში ფიზიკური დატვირთვის შედეგად. ტკივილი მარჯვენა მხარეს ნეკნების ქვეშ უკნიდან ჩნდება კუნთების დაძაბვის გამო არასასიამოვნო პოზაში ხანგრძლივი იძულებითი ყოფნის გამო.

ტკივილის დახატვა მარჯვენა მხარეს

მეორე სახის მოსაწყენი ტკივილი, რომელიც ასევე ხასიათდება ერთფეროვნებით, მუდმივობით და ხანგრძლივობით. ტკივილის ინტენსივობა ამ შემთხვევაშიც დაბალია, მაგრამ ყველა მოსაწყენ ტკივილს აქვს უსიამოვნო თავისებურება - ისინი მცირე ხნით მატულობენ წარუმატებელი, გაუფრთხილებელი მოძრაობებით, სხეულის პოზიციის მკვეთრი ცვლილებით და ა. შ. ამ შემთხვევაში ადამიანი გრძნობს ხანმოკლე ტკივილის აფეთქებას, რომელიც შეიძლება შეიცვალოს დაბუჟებით, ტკივილის სინდრომი კვლავ დუნე ხდება. ამიტომ ნახატმა ტკივილებმა მიიღო ასეთი სახელი, ისინი იწვევენ განცდას, რომ რაღაც ჭიმავს კუნთს ან ძვალს, მაგალითად, როდესაც ლუმბოსაკრალური მიდამოდან მოზიდული ტკივილი ასხივებს მარჯვენა ფეხს.

ზემოაღნიშნული გრადაციის გარდა, ტკივილის სინდრომის ძირითადი დაყოფა ტიპებად არის კლასიფიკაცია სუსტ და ძლიერ ტკივილებად. სამწუხაროდ, ეს მაჩვენებლები სუბიექტურია, რადგან ისინი დამოკიდებულია თითოეული ადამიანის ორგანიზმის ინდივიდუალურ მახასიათებლებზე. უპირველეს ყოვლისა, ჩვენ ვსაუბრობთ მგრძნობელობაზე, ტკივილის ზღურბლზე, მაგრამ ნებისმიერ შემთხვევაში, გამოცდილი უსიამოვნო შეგრძნებების ინტენსივობა ძალიან მნიშვნელოვანია დამსწრე ექიმისთვის გადასაცემად.

ინფორმაცია ბუნებისა და ინტენსივობის შესახებ, აგრეთვე ტკივილის სინდრომის ლოკალიზაციის შესახებ, ექიმს საშუალებას აძლევს არა მხოლოდ შესთავაზოს დისკომფორტის შესაძლო მიზეზი, არამედ უხეშად გაიგოს განვითარების რა ეტაპზეა პათოლოგიური პროცესი.

რატომ მტკივა და რატომ?

როგორც უკვე აღვნიშნეთ, არსებობს დიდი რაოდენობით ტკივილის მიზეზი მარჯვენა ჰიპოქონდრიუმში უკნიდან უკნიდან, აგრეთვე გულმკერდის არეში ზემოდან ან ქვემოთ, მაგრამ ასევე მარჯვნივ. ამავე დროს, ტკივილის სინდრომი საოცრად განსხვავებულია ინტენსივობის, ხასიათის, ლოკალიზაციის თვალსაზრისით. გარდა ამისა, ზურგი, სახსრები და ხერხემალი ყოველთვის არ არის ტკივილის სინდრომის მიზეზი.

მოდით შევხედოთ ზურგის მარჯვენა მხარეს ტკივილის ყველაზე გავრცელებულ მიზეზებს:

ოსტეოქონდროზი

ოსტეოქონდროზი ლიდერია სიხშირითა და გავრცელებით, სწორედ მას შეუძლია გამოიწვიოს განხილული სიმპტომები. პათოლოგიური პროცესი ხასიათდება ზურგის სვეტის ხრტილში დისტროფიული დარღვევებით, რასაც მოჰყვება ანთებითი პროცესის განვითარება მიმდებარე ქსოვილებში. ამავდროულად, ხერხემლის მდგომარეობა საგრძნობლად უარესდება, ხდება ზურგის ტვინის ფესვების დარღვევა ან ხერხემლის არხის სანათურის შევიწროება. ტკივილი მარჯვენა ნეკნის ქვეშ ან უბრალოდ გვერდზე ჩნდება გულმკერდის ან წელის არეში პათოლოგიის განვითარებით. ბუნებით, ტკივილი ხშირად მოსაწყენია, მტკივნეულია ან მიზიდულია, ძლიერდება დახრილობით, გაუფრთხილებელი მოძრაობებით და ფიზიკური დატვირთვით.

რადიკულიტი

პათოლოგია, რომელიც თან ახლავს ზურგის ტვინის ფესვების დაზიანებას, რომლის დროსაც პაციენტს აწუხებს ძლიერი ტკივილი ინდივიდის მიხედვით, მოსაწყენი ან მწვავე. ამ დაავადების დროს ტკივილი ხშირად ასხივებს არა მხოლოდ ზურგის მარჯვენა მხარეს, არამედ მხრის პირს, მარჯვენა მხარს და ა. შ.

თიაქარი

ფორმირება ხერხემლიანებს შორის, რაც ხელს უწყობს მალთაშუა დისკის პროტრუზიას. ამ პათოლოგიას თან ახლავს მუდმივი ტკივილის სინდრომი მტკივნეული ან მოზიდვის ბუნების უსიამოვნო შეგრძნებებით. მალთაშუა თიაქრის დროს ტკივილი მატულობს დღის განმავლობაში, საღამოს აღინიშნება ინტენსივობის პიკი. ტკივილი ეძლევა მარჯვენა ჰიპოქონდრიუმს, როდესაც იქმნება ხერხემლის შესაბამისი წყვილის დონეზე. მკვეთრი მოძრაობები, სიმძიმეების აწევა ან თიაქრის წარმოქმნის ადგილის პალპაცია პასუხობს მკვეთრი ძლიერი ზურგის ტკივილით.

სპონდილოზი

ზურგის სვეტის დეფორმაცია, რომელიც გამოწვეულია ხერხემლის ძვლოვანი ქსოვილების გამრავლებით. გაფართოების გამო ზურგის ტვინის ნერვული დაბოლოებები შეკუმშულია, ვითარდება სტაბილური და მუდმივი ტკივილის სინდრომი. უსიამოვნო შეგრძნებები ამავდროულად არის მოსაწყენი, მტკივნეული, მიზიდული ხასიათისაა, არ სუსტდება დაწოლის ან ძილის დროსაც კი.

ზემოთ აღწერილი ოთხი პუნქტი ეხება მხოლოდ ზურგისა და ხერხემლის დაავადებებით გამოწვეულ ტკივილს, თიაქარს, ოსტეოქონდროზს, გამონაყარს და ა. შ. მაგრამ ამის გარდა მნიშვნელოვანია ტკივილის სხვა შესაძლო მიზეზების ცოდნა:

შარდსასქესო სისტემის პათოლოგიები

ამ ტიპის პათოლოგიების თვალსაჩინო მაგალითია უროლიტიზი, რომელსაც თან ახლავს ქვების წარმოქმნა. ამ შემთხვევაში ტკივილის ლოკალიზაცია დამოკიდებულია ქვების ლოკალიზაციაზე. თუ ისინი ჩამოყალიბებულია შარდსაწვეთის ქვედა ნაწილში, ძლიერი ტკივილი გამოჩნდება ქვედა უკან, რაც გვერდით მისცემს.

რადიკულიტი

რადიკულიტის თავისებურებაა საჯდომის ნერვის დარღვევა, რის შემდეგაც იგი გარკვეულ მიდამოში ანთებულია. გამომდინარე იქიდან, რომ საჯდომის ნერვი სხეულში სიგრძით ყველაზე დიდია და იწყება წელის არეში, ამ დაავადებით ზურგისკენ გამოსხივებული ტკივილი არცთუ იშვიათია. ბუნებით, ისინი მკვეთრი, ძლიერი, მჭრელი არიან, მაგრამ ისინი ჩნდება შეტევების დროს, რომლებსაც პაციენტები აღწერენ, როგორც ძლიერ ზურგის ტკივილს.

თირკმელების პრობლემები

ამ კატეგორიის ყველაზე გავრცელებული დაავადებაა პიელონეფრიტი, ანუ ბაქტერიული ეტიოლოგიის თირკმელებში ანთებითი პროცესი. ამ შემთხვევაში ტკივილი იგრძნობა მარჯვენა ან მარცხენა მხარის ქვედა ნაწილში, იმისდა მიხედვით, თუ რომელი თირკმელი გახდა ანთებული. ტკივილი ხშირად მოსაწყენი და მტკივნეულია, მაგრამ ასევე შეიძლება თირკმლის კოლიკას დაემსგავსოს. ამ შემთხვევაში, თირკმლის კოლიკა ცალკე თირკმლის დაავადებაა, რომელსაც ასევე თან ახლავს ტკივილი უკნიდან მარჯვენა მხარეს. თუმცა, ამ შემთხვევაში, ტკივილის სინდრომი ძალიან ძლიერია და პათოლოგიის განვითარებით, შეუძლია დაფაროს მთელი წელის არეში.

Ღვიძლის დაავადება

მოგეხსენებათ, ღვიძლი მუცლის მარჯვენა მხარეს მდებარეობს. შესაბამისად, ამ ორგანოს პათოლოგიებს ძალიან ხშირად ახლავს ტკივილი ზურგიდან მარჯვენა მხარეს. პათოლოგიურ პროცესებს შორის ყველაზე უსიამოვნო და მტკივნეულია ღვიძლის კოლიკა ან ღვიძლის ციროზი. საფრთხის კიდევ უფრო დიდი დონეა ღვიძლის იშვიათი გასკდომა, რომლის დროსაც ადამიანს აწუხებს ძლიერი ტკივილი, რომელსაც თან ახლავს შინაგანი სისხლდენა.

კუჭისა და ნაწლავების პათოლოგიები

კუჭისა და ნაწლავების მრავალი სხვადასხვა დაავადებაა, რომელსაც თან ახლავს უსიამოვნო შეგრძნებები, რომლებიც ასხივებენ უკან. ეს არის გასტრიტის მწვავე ფორმები, პეპტიური წყლული, ნაწლავის კოლიკა და ა. შ. თუმცა ამ ხასიათის დაავადებებს თან ახლავს სხვა სიმპტომებიც (გულისრევა, განავლის დარღვევა, ღებინება და ა. შ. ).

სასუნთქი სისტემის დაავადებები

ამ შემთხვევაში უშუალოდ იგულისხმება ფილტვის დაავადებები, რომელთა შორის ყველაზე გავრცელებულად ითვლება პლევრიტი (პლევრის ქსოვილის ანთება), პნევმონია (ფილტვების ანთება), ასევე შესაძლო პრობლემებს შორის ტუბერკულოზიც. თითოეულ შემთხვევაში, ტკივილი მარჯვენა მხარეს იქნება, როდესაც მარჯვენა ფილტვი დაზარალდება. ტკივილები განსხვავებული ხასიათისაა, უმეტესად მკვეთრი და მჭრელი, ძლიერდება ხველის დროს.

გულის პათოლოგიები

მხედველობაში მიიღება ძირითადად გულის კორონარული დაავადება და მიოკარდიუმის ინფარქტი. ამავდროულად, ტკივილის შეგრძნებები ზურგში, ზურგის მარჯვენა მხარეს გულმკერდის მიდამოში, ჩნდება სარტყლის ტკივილების გამო, ისინი მწვავე და მჭრელი ხასიათისაა, გამწვავებულია დატვირთვით, ხველებით, ღრმა სუნთქვით და ა. შ.

ნაღვლის ბუშტის ანთება ან მწვავე ქოლეცისტიტი

კიდევ ერთი გავრცელებული პრობლემა, რომლის დროსაც პაციენტები უჩივიან ძლიერ ტკივილს მუცლის ღრუს მარჯვენა მხარეს. თუმცა, ტკივილი ასხივებს მარჯვენა მხარეს ან თუნდაც მარჯვენა მხრის პირის ქვეშ. ყველა უსიამოვნო შეგრძნება წარმოიქმნება ძირითადად უსარგებლო საკვების, ალკოჰოლური სასმელების ჭამის შემდეგ. კლინიკურ სურათს ავსებს გულისრევა, ღებინება, სიმწარის შეგრძნება პირის ღრუში.

ორსულობა

ორსულ ქალებში ტკივილი უფრო ხშირად გვხვდება მესამე ტრიმესტრის დასაწყისში ან შუაში. ეს აიხსნება ნაყოფის ზრდით, რადგან შემდგომ ეტაპებზე ის საკმაოდ დიდ ზომას აღწევს, რაც საგრძნობლად ზრდის დატვირთვას მომავალი დედის ზურგზე. გარდა ამისა, მტკივნეული შეგრძნებები წარმოიქმნება იმის გამო, რომ სიმძიმის ცენტრი იცვლება, შესაბამისად, მეტი დატვირთვა ედება ცალკეულ კუნთებზე. ასეთ შემთხვევებში ტკივილი შეიძლება აღმოჩნდეს ქვედა მარჯვენა მხარეს, ისინი ძირითადად ჩნდება წელის არეში და ქრება, როდესაც ქალი ისვენებს.

რა თქმა უნდა, არ უნდა დავივიწყოთ კიდევ ერთი ძალიან გავრცელებული ფაქტორი - მექანიკური დაზიანება. ამ შემთხვევაში ნებისმიერი დისკომფორტის მიზეზი არის დარტყმა, სისხლჩაქცევები, დაჭიმულობა, დისლოკაციები და მოტეხილობები. ასევე, ეს ნივთი შეიძლება მიეკუთვნებოდეს კუნთების ტკივილს, რომელიც გამოწვეულია ზურგზე გადაჭარბებული ფიზიკური დატვირთვით.

ნებისმიერ შემთხვევაში, ძნელია ზურგიდან მარჯვენა მხარეს ტკივილის სინდრომის ზუსტი მიზეზის დადგენა, თუნდაც ყველა შესაძლო ცვლადის ცოდნა. ამიტომ ტკივილის მიზეზების დიაგნოზი და მკურნალობა განუყოფელი ცნებებია. დიაგნოზის ზუსტად დასადგენისთვის აუცილებლად მიმართეთ ექიმს.

დიაგნოზი - ვის მივმართო?

უპირველეს ყოვლისა, უნდა მიმართოთ ადგილობრივ თერაპევტს, რომელიც ჩივილების საფუძველზე მოგმართავთ ვიწრო სპეციალისტთან. ზურგის მარჯვენა მხარეს ტკივილის გამომწვევი მიზეზიდან გამომდინარე, ეს სპეციალისტი შეიძლება იყოს ნევროლოგი, უროლოგი, გასტროენტეროლოგი ან კარდიოლოგი.

იმის გასაგებად, თუ რატომ გტკივა ზურგი მარჯვნივ, საჭიროა მთელი რიგი დიაგნოსტიკური ზომები, რომლებიც ასევე განსხვავდება სხვადასხვა ფაქტორების მიხედვით. თავდაპირველად ექიმი ატარებს პირველადი გამოკვლევას პაციენტის მიერ მითითებული ადგილის პალპაციით. მხოლოდ შემოწმების შემდეგ ირკვევა, თუ რა გამოკვლევებია საჭირო:

• რენტგენოგრაფია;
• კომპიუტერული ტომოგრაფია (CT);
• მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია (MRI);
• ფლუოროგრაფია;
• სისხლის, შარდის, განავლის ტესტები;
• წნევის და გულისცემის გაზომვა;
• ფიბროგასტროდუოდენოსკოპია კუჭის წვენის აღების და ქსოვილის ბიოფსიის შესაძლებლობით;
• კონკრეტული ორგანოს ულტრაბგერა და ა. შ.

თითოეული მეთოდი საშუალებას გაძლევთ დაადგინოთ პრობლემა კონკრეტულ ზონაში, აღმოაჩინოთ ორგანოების დაზიანება, ზურგის სვეტი და ა. შ. მნიშვნელოვანია გვახსოვდეს, რომ ასეთ შემთხვევებში ექიმთან დაკავშირება სავალდებულო მოქმედებაა და თვითმკურნალობა მკაცრად აკრძალულია.